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理想的驱铅产品应具备的特征

来源:儿童铅中毒防治 作者:佚名 【


    理想的驱铅产品应具备以下一些特征:
    (1)能降低靶细胞的铅负荷;
    (2)能预防或改善铅毒性引起的功能损害;
    (3)对其他元素在机体内的代谢没有影响;
    (4)产品本身没有毒性作用或毒性作用很小。

    较符合这些条件、临床上对成人职业性铅中毒应用较多的驱铅药物不外乎两大类:
    a、EDTA类金属螯合剂:螯合剂富含羧基(-COOH),通过羧基与铅螯合而促进铅从血液中被排除;DMSA类竞争性解毒剂:以活泼螯合基团巯基(—SH)来夺取组织中结合的铅,促进铅从组织解离并使之排除。
    b、由于药物对金属元素的螯合作用是非特异的,因此,在药物螯合铅的同时也会螯合体内其它的必需矿物质,促进其排泄。在治疗过程中,有时尿锌、铜的排出还超过尿铅的排量,这种过络现象容易造成体内微量元素失衡。
    现代医学对职业性铅中毒的处理方法相对单一,不良反应较多,临床应用有一定的局限性,不能用于血铅水平不很高的亚临床性铅中毒儿童铅中毒的防治。

    根据国际儿童铅损伤防治“非药物驱铅”原则,我国卫生部2006年下发文件,明确规定“儿童血铅含量在249ug/L以下的高血铅症儿童及轻度铅中毒儿童不得使用药物排铅,以避免毒副作用,应采用安全可靠的非药物排铅方案。”同时,国家食品药品监督管理局在我国27种保健食品批准功能中专门列入“促进排铅功能,用于接触铅污染环境者,达到安全高效“阻止铅吸收,促进铅排出”的保健功能。
    所以,对于多数儿童铅中毒的防治,应注意两方面问题:
    第一,产品包装正面左上角是否标有国家药监局“保健食品”标识及批准文号,见下图:

 

    第二,说明书是否清楚标明“保健功能”为“促进排铅”功能,见下图:

 

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